domingo, 28 de junho de 2009

Anticoncepcionais – Mitos e Desconhecimentos.

A história da anticoncepção na humanidade vem de muito tempo. No sentido de controlar a fecundidade, limitar o número de descendentes seja por causas individuais ou sociais, a história registra desde os mais esdrúxulos métodos até a moderna pílula anticoncepcional. Com o evoluir dos tempos "nada mudou tanto e tão rapidamente quanto as mulheres, elas passaram a fazer exigências pessoais extremamente marcantes"... (Gynaecia/vol3, Set/1997), daí a crescente busca da ciência para atender essas necessidades e exigências.

O empirismo dos antigos como a mágica de borrifar sangue menstrual em amuletos que a mulher carregava consigo; a ingestão de diversas porções de extratos de plantas, tampões empregado de azeite, mel ou menta, cuspir na boca de sapo por três vezes, comer abelha, até ao coito interrompido que é citado na Bíblia (Gênese 38-9) e tantos outros métodos de antinatalidade se aprimoraram com a pílula provocando um impacto social tão grande que mudaram os hábitos sexuais da população a ponto de se definir- o antes e o após a pílula.

Muitos mitos e desconhecimento do uso dos métodos de controle da natalidade especialmente da anticoncepção oral até hoje perduram.

Alguns deles merecem ser comentados:

(1) Conhecer a pílula fez os jovens entrarem na vida sexual mais cedo?

- Cartes, descrevendo o impacto da pílula na sexualidade juvenil: Os índices mostram a gravidez nas mulheres menores de 19 anos são freqüentes, mas não são os que usam anticoncepcionais. De fato os estudos mostram que as adolescentes que engravidam, desconhecem os métodos, não conversam com os pais ou são mal orientados.

(2) A pílula do dia seguinte é método anticoncepcional?

- Não, é método de emergência.

(3) Adolescente não pode usar? Atrasa crescimento? Engorda, aumenta as mamas?

Nas adolescentes, os anticoncepcionais hormonais combinados não apresentam efeitos adversos sobre o eixo neuroendócrino reprodutor. Devem fazer parte de programa de orientação aos jovens que inclui: educação sexual, esclarecimento sobre todos os métodos contraceptivos, riscos de abortamentos provocados, doenças sexualmente transmissíveis, avaliação clínica e indicação da menor dose eficaz. Os anticoncepcionais hormonais são anabolizantes, portanto melhorando a assimilação dos alimentos estimulam o ganho de peso.

A pílula se compõe de quê?

(4) - Os anticoncepcionais hormonais são compostos de estrogênios e progestogênios, juntos ou isolados. Inibem a secreção de gonadotrofinas (FSH e LH- hormônios da hipófise que estimulam os ovários) consequentemente impedem a ovulação.

(5) Na perimenopausa, ainda precisa a mulher se prevenir de gravidez?

- Sim, pois os ciclos apesar de serem irregulares podem ser ovulatórios e ocorrer gravidez.

(6) Quem nesta fase não pode usar anticoncepcional?

- devem ser considerados os fatores de risco: hipertensão arterial, cardiopatia, diabetes, tabagismo, história de tromboembolismo.

(7) É necessário o preventivo na mulher jovem que usa anticoncepcional.

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